이를 빼는 날 바로 임플란트를 심을 수 있나요? > 컬럼

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이를 빼는 날 바로 임플란트를 심을 수 있나요?

 

 안녕하세요? 밴쿠버 서울치과 강주성 원장입니다. 

지난 연재들은 밴쿠버 서울치과 홈페이지(www.seoul-dental.ca/ko)의 ‘칼럼’ 코너에서 다시 보실 수 있습니다.

 

우선 결론부터 말씀드리면 이를 빼는 날 바로 임플란트를 심을 수 있습니다. 심지어 임플란트를 심는 날 바로 치아를 올릴 

수도 있습니다. 단, 이런 방법이 가능한 경우도 있으며, 가능하지 않은 경우도 있습니다. 가능하다 하더라도 이를 뺀 후 3개

월 또는 그 이상 기다린 후 임플란트를 심는 것이 성공률 더 높다고 할 수 있습니다.

 

1. 이를 빼는 날 바로 임플란트를 심을 수 있는 경우는 언제인가요?

사실 상 대부분의 경우에 이를 빼는 날 바로 임플란트를 심을 수 있습니다. 특히 뿌리 끝에 염증도 없고 잇몸질환도 없는 상

태에서 이를 빼게 되는 경우에는 상당히 성공률이 높은 치료가 될 수 있습니다.
 

하지만 치아 뿌리 끝에 염증이 있거나 특히 잇몸질환(풍치)이 있는 상태에서 이를 뺀 경우에는 임플란트를 바로 심는 것을 

추천하지 않습니다. 왜냐하면 3개월을 기다린 후 임플란트를 심는 경우보다 성공률이 상당히 떨어질 수 있기 때문입니다.

 

2. 이를 빼는 날 바로 임플란트를 심는 방법의 장단점이 무엇인가요?

가장 큰 장점은 전체 치료 기간을 절반 이하로 줄일 수 있다는 점과 발치 및 수술을 동시에 함으로써 마취나 수술에 대한 부

담도 절반으로 줄일 수 있다는 점입니다. 또한 발치 직후 임플란트를 하는 경우에는 3개월 후 임플란트를 하는 경우처럼 임

플란트를 하기 위해 잇몸을 절개하고 열어서 들어가는 과정이 생략되기 때문에 잇몸뼈를 더 보존할 수 있다는 장점이 있습

니다.

단점은 우선 뼈이식이 필요한 경우가 대부분이기 때문에, 3개월을 기다렸다 수술을 하는 경우보다는 비용이 더 들 수 있다

는 점입니다. 물론 3개월을 기다렸다 임플란트를 하는 경우에도 뼈이식이 필요한 경우가 많지만, 발치 직후에는 이를 뺀 자

리의 구멍이 임플란트의 직경보다 크고 모양이 불규칙 하기 때문에 대부분 뼈이식을 필요로 합니다. 또한 이를 뺀 자리의 

뼈가 충분히 아물지 않은 상태에서 임플란트를 심는 것이기 때문에 수술의 성공률이 떨어질 수 있습니다. 잇몸뼈가 충분하

고 튼튼한 경우 임플란트 수술의 성공률은 95%이상이지만, 발치 후 임플란트를 바로 심는 경우에는 상태에 따라 성공률

이 80-90% 정도가 될 수 있습니다.

 

3. 임플란트를 심는 날 바로 치아까지 해 넣을 수 있나요?

이론적으로는 가능합니다. 단, 매우 제한적인 경우에만 가능하며, 치료 후에는 상당히 까다로운 주의사항을 철저하게 준수

해야 합니다. 성공률은 임플란트가 뼈와 유착될 때까지 기다렸다 이를 해 넣는 것보다 당연히 낮을 수밖에 없으며, 1-2개의 

임플란트를 하는 것이 아닌 규모가 큰 치료를 하는 경우에는 현실적으로 당일보다는 몇 일 후에 이를 해 넣을 수 있는 것이 

보통입니다.

 

4. 이를 빼는 날 임플란트를 바로 심는 것을 추천하시나요?

적합한 상황이라면 충분히 도전해볼 만하며 추천합니다. 단, 비용을 최대한 줄이고 싶거나 성공률을 최대한 높이기 위해서

는 바람직하지 않습니다. 따라서 치과의사가 충분히 해볼 만하다고 판단하는 경우에는 추천하며, 그 밖에 경우에는 성공률

이 떨어져서 임플란트 수술이 실패할 수도 있다는 것을 환자가 충분히 이해한다면, 당연히 시도할 수 있는 방법입니다.

이를 빼는 날 임플란트도 심고 바로 (임시)치아까지 완성하는 방법은 외관상 매우 중요한 앞니이면서 특정한 조건이 충분히 

만족되는 경우에만 추천합니다.

참고로 임플란트를 심자마자 이를 해 넣는 방법은 아주 특별한 경우에만 적용할 수 있으며 추천할 수 있습니다. 대부분의 

일반적인 케이스에서는 임플란트를 심은 후에 임플란트가 잇몸뼈와 생물학적으로 유착이 일어날 때까지 충분한 시간을 기

다린 후 이를 해 넣는 것을 권장합니다. 

따라서 이를 빨리 해 넣고 완성해야 하는 특별한 이유나 희망이 있는 것이 아니라면 이를 빼고 3개월, 임플란트를 심고 3개

월을 기다리는 전통적인 프로토콜을 따를 것을 추천 드립니다. 하지만 치과의사가 이를 빼면서 임플란트를 심는 것이 충분

히 해볼 만하다고 판단하는 경우에는 도전해 보기를 추천합니다. 만약 도전이 실패한다 하더라도 큰 문제가 생기는 것은 아

니며, 일반적인 프로토콜로 전환할 수 있습니다.

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